Micronutrient deficiency in menstrual dysfunction among women of reproductive age

Abstract

Objective. To determine whether inorganic menstrual dysfunction (MD) is associated with magnesium, iron and vitamin D deficiency in women of reproductive age.

Materials and methods. The study group I consisted of 50 women with MD: dysmenorrhea (16 women), oligomenorrhea (12 women), functional hypothalamic amenorrhea (3 patients) and acyclic abnormal uterine bleeding (19 women), the comparison group II was composed of 30 patients with normal menstrual function. The methods of study included history taking using a questionnaire to detect the signs of magnesium deficiency, physical examination, echography of pelvic organs, full blood count, blood tests to determine the concentration of magnesium, vitamin D and ferritin as well as consulting a therapeutist.

Results. Magnesium deficiency was registered significantly more often in patients with MD (93.0 ± 3.6 %, 73.0 ± 8.1 %, respectively; p < 0.05). The most typical signs of magnesium deficiency were the central symptoms: headache (58.0 ± 7.1 %, 22.0 ± 7.6 %; p < 0.001), irritability (53.0 ± 7.1 %, 26.0 ± 8.0 %; p < 0.01), dyssomnia (45.0 ± 7.0 %, 17.0 ± 6.9 %; p < 0.01), dizziness (42.5 ± 7.0 %, 22.0 ± 7.6 %; p < 0.05), a decrease in libido (34.0 ± 6.7 %, 13.0 ± 6.1 %; p < 0.05), as well as trophic disturbances including hair loss (38.0 ± 6.9 %, 13.0 ± 6.9 %; p < 0.01). Similar findings were obtained when we studied the iron supply: the frequency of latent iron deficiency (according to ferritin concentration) was 77.0 ± 5.9 and 35.7 ± 8.4 % respectively; p < 0.001. Deficiency or insufficient supply of 25(ОH)D was registered significantly more often in women with MD in comparison with healthy women (45.0 ± 7.0 %, 20.0 ± 7.3 %; p < 0.05).

Conclusions. In summary, determination of the level of micronutrients and adequate compensation of their deficiency can be important factors in physiological correction of endocrine imbalance leading to functional disorders in the reproductive system and a decrease in fertility.

Keywords

Menstrual dysfunction / women of reproductive age / micronutrient deficiency / magnesium / iron / vitamin D

References

[1] Belaya Yu.M., Balan V.E. An experience of using the combination of vitamins and minerals Cyclovita in treating menstrual disorders. Ginekologiya 2017; 19 (6): 16–18 (in Russian).

[2] Белая Ю.М., Балан В.Е. Опыт применения витаминно-минерального комплекса Цикловита при лечении нарушений менструального цикла. Гинекология 2017; 19 (6): 16–18.

[3] Volel' B.A., Ragimova A.A., Burchakov D.I., Burchakova M.N., Kuznetsova I.V. Stress dependent menstrual disorders. Consilium Medicum 2016; 18 (6): 8–112 (in Russian).

[4] Волель Б.А., Рагимова А.А., Бурчаков Д.И., Бурчакова М.Н., Кузнецова И.В. Стресс-зависимые нарушения менструального цикла. Consilium Medicum 2016; 18 (6): 8–112.

[5] Kuznetsova I.V., Konovalov V.A. Menstrual disorders and their hormonal correction in the context of stress dependent psychovegetative syndrome. Meditsinskiy sovet 2014; (9): 12–16 (in Russian).

[6] Кузнецова, И.В., Коновалов В.А. Нарушения менструального цикла и их гормональная коррекция в контексте стрессозависмых психовегетативных расстройств. Медицинский совет 2014; (9): 12–16.

[7] Podzolkova N.M., Glazkova O.L. Differential diagnosis in gynecology. Moscow: GEOTAR-Media 2014; 736 (in Russian).

[8] Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Дифференциальная диагностика в гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа 2014; 736.

[9] Dikke G.B. Therapeutic management in menstrual disorders caused by ovarian dysfunction. Meditsinskiy sovet 2018; 13: 40–45 (in Russian).

[10] Дикке Г.Б. Терапевтическая тактика при нарушениях менструального цикла, вызванных овариальной дисфункцией. Медицинский совет 2018; 13: 40–45.

[11] Kuznetsova I.V., Burchakova M.N., Burchakov D.I., Khadzhieva N.Kh., Filippova G.G. Psychogenic stress dependent menstrual disorders: the role of non-hormonal correction. Meditsinskiy alfavit 2017; 10 (307): 54–61 (in Russian).

[12] Кузнецова И.В., Бурчакова М.Н., Бурчаков Д.И., Хаджиева Н.Х., Филиппова Г.Г. Психогенные стресс-зависимые нарушения менструального цикла: роль негормональной коррекции. Медицинский алфавит 2017; 10 (307): 54–61.

[13] Normal physiological requirements of energy and food for various population groups of the Russian Federation. Methodological guidelines. Moscow: Federal center for hygiene and epidemiology of Russian Federal Service for Consumer Rights Protection and Human Welfare 2009: 36 (in Russian).

[14] Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации: методические рекомендации. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора 2009: 36.

[15] Gromova O.A. Uvarova E.V., Lisitsyna E.Yu., Torshin I.Yu., Limanova O.A. Cyclic micronutrient therapy of menstrual disorders in adolescents and young women. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov 2018; 14 (2): 27–39 (in Russian).

[16] Громова О.А. Уварова Е.В., Лисицына Е.Ю. Торшин И.Ю., Лиманова О.А. Циклическая микронутриентная терапия расстройств менструаций у подростков и молодых женщин. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2018; 14 (2): 27–39.

[17] Gromova O.A. Torshin I.Yu. Micronutrients and reproductive health: manual. Moscow: GEOTAR-Media 2019; 672 (in Russian).

[18] Громова О.А. Торшин И.Ю. Микронутриенты и репродуктивное здоровье: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа 2019; 672.

[19] Vyatkina I.S., Suturina L.V., Atalyan A.A. Tolerance to combined oral contraceptives in case of magnesium deficiency in women of young reproductive age. Mat' i ditya v Kuzbasse 2015; 3 (62): 49–51 (in Russian).

[20] Вяткина И.С., Сутурина Л.В., Аталян А.А. Переносимость комбинированных оральных контрацептивов при недостаточности магния у женщин молодого репродуктивного возраста. Мать и дитя в Кузбассе 2015; 3 (62): 49–51.

[21] The resolution of the panel of experts on iron deficiency anemia in women. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie 2020; 8 (4): 28–36 (in Russian).

[22] Резолюция совета экспертов по железодефицитной анемии у женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение 2020; 8 (4): 28–36.

[23] Petrushkina A.A., Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ya. Epidemiology of vitamin D deficiency in the Russian Federation. Osteoporoz i osteopatii 2018; 21 (3): 15–20 (in Russian).

[24] Петрушкина А.А., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации. Остеопороз и остеопатии 2018; 21 (3): 15–20.

[25] Khadzhieva N.Kh., Kuznetsova I.V. Treating disorders of menstrual rhythm in women with stress dependent hypothalamus dysfunction. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii 2020; 19 (2): 11–16 (in Russian).

[26] Хаджиева Н.Х., Кузнецова И.В. Лечение нарушений менструального ритма у женщин со стресс-зависимой гипоталамической дисфункцией. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2020; 19 (2): 11–16.

[27] Nazarenko E.G. Magnesium and the female reproductive system. Meditsinskiy sovet 2019; 7: 119–125 (in Russian).

[28] Назаренко Е.Г. Магний и женская репродуктивная система. Медицинский совет 2019; 7: 119–125.

[29] Selikhova M.S., Smol'yaninov A.A., Kalacheva L.S. Women’s reproductive health and magnesium deficiency. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta 2019; 4 (72): 3–8 (in Russian).

[30] Селихова М.С., Смольянинов А.А., Калачёва Л.С. Репродуктивное здоровье женщины и дефицит магния. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета 2019; 4 (72): 3–8.

[31] Fabio Parazzini, Mirella Di Martino,Paolo Pellegrino. Magnesium in the gynecological practice: a literature review. Università degli Studi di Milano 2017: 1–7.

[32] Tikhomirov A.L., Sarsaniya S.I. The problem of iron deficiency anemia in women: the ways to solve it. RMZh. Mat' i ditya 2020; 1: 44–50 (in Russian).

[33] Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Проблема железодефицитной анемии у женщин: пути решения. РМЖ. Мать и дитя 2020; 1: 44–50.

[34] Petrov Yu. A., Bagnovskaya A.G., Blesmanovich A.E. The influence of micronutrients on women’s reproductive health. Glavnyy vrach 2020; 1 (71): 40–43 (in Russian).

[35] Петров Ю.А., Багновская А.Г., Блесманович А.Е. Влияние микронутриентов на репродуктивное здоровье женщины. Главный врач 2020; 1 (71): 40–43.

[36] Denisova A.S., Yarmolinskaya M.I. The role of vitamin D in the pathogenesis of genital endometriosis. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney 2017; 66 (6): 81–88 (in Russian).

[37] Денисова А.С., Ярмолинская М.И. Роль витамина D в патогенезе генитального эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней 2017; 66 (6): 81–88.

[38] Zaydieva Ya.Z., Balan V.E. Vitamin D and women’s reproductive health. Meditsinskiy sovet 2018; (12): 164–172 (in Russian).

[39] Зайдиева Я.З., Балан В.Е. Витамин D и репродуктивное здоровье женщин. Медицинский совет. 2018; (12): 164–172.

[40] Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ya., Belaya Zh.E., Dzeranova L.K., Karonova T.L., Il'in A.V., Mel'nichenko G.A., Dedov I.I. Vitamin D deficiency in adults: diagnostics, treatment, prevention. Klinicheskie rekomendatsii 2015; 75 (in Russian).

[41] Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение, профилактика: клинические рекомендации М. 2015; 75.

[42] Zazerskaya I.E, Dorofeykov V.V., Khazova E.L, Belyaeva E.N., Novikova T.V., Popova P.V., Gurkina E.Yu, Petrova N.V., Leonova I.A., Nikitina I.L., Todieva A.M., Budanova M.V., Vasil'eva E.Yu., Soboleva E.L., Kuznetsova L.V. Vitamin D and women’s reproductive health. Ed. by I.E. Zazerskoy. St. Petersburg: Eko-Vektor 2017; 151 (in Russian).

[43] Зазерская И.Е, Дорофейков В.В., Хазова Е.Л., Беляева Е.Н., Новикова Т.В., Попова П.В., Гуркина Е.Ю., Петрова Н.В., Леонова И.А., Никитина И.Л., Тодиева А.М., Буданова М.В., Васильева Е.Ю., Соболева Е.Л., Кузнецова Л.В. Витамин D и репродуктивное здоровье женщины. Под ред. И.Е. Зазерской. СПб.: Эко-Вектор 2017; 151.

RIGHTS & PERMISSIONS

Sandakova Е.А., Zhukovskaya I.G.