CLINICAL PICTURE OF ARTERIAL HYPERTENSION ASSOCIATED WITH DUODENAL ULCER IN AMBULATORY PRACTICE OF DISTRICT THERAPEUTIST AND POLYCLINIC SURGEON
T Yu Kravtsova , M F Zarivchatsky , N G Aleeva , S A Blinov , V N Repin
Perm Medical Journal ›› 2017, Vol. 34 ›› Issue (1) : 12 -18.
CLINICAL PICTURE OF ARTERIAL HYPERTENSION ASSOCIATED WITH DUODENAL ULCER IN AMBULATORY PRACTICE OF DISTRICT THERAPEUTIST AND POLYCLINIC SURGEON
Aim. To characterize the clinical peculiarities of duodenal ulcer (DU) associated with arterial hypertension (AH) including the conditions of acute gastrointestinal hemorrhage (GIH). Materials and methods. The examination of 25 patients suffering from AH associated with DU, 45 AH patients during the first 2-5 days from the onset of acute gastrointestinal hemorrhage, 63 patients with GIH without AH, 48 patients with isolated AH course, 69 patients with DU exacerbation without AH was carried out. Results. When the existing DU was associated with AH, there was growing of the intensity of pain and dyspepsic syndrome. When the existing AH was associated with DU, vice versa, clinical picture of duodenal ulcer was not quite evident. A great concentration of Helicobacter pylori antibodies was revealed, when AH was associated with GIH. The critical course of AH was more often determined in case of AH and DU association. Conclusions. You should be careful when using Algover’s index (“shock” index) and modern classifications of hemorrhage according to the degrees of severity, taking into account higher initial values of arterial pressure in patients with AH associated with acute GIH.
Ambulatory care / arterial hypertension / duodenal ulcer / gastrointestinal hemorrhage
| [1] |
Гребенев А.Л., Шептулин А.А., Салтыков Б.Б. О механизмах развития гастродуоденальных язв у больных гипертонической болезнью. Клиническая медицина 1983; 10: 89-92. |
| [2] |
Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний. Клиническая медицина 2000; 1: 56-59. |
| [3] |
Лазебник Л.Б., Михеева О.М., Комиссаренко И.А., Алдошина М.А. Особенности сочетанного течения артериальной гипертонии и язвенной болезни у пожилых больных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2004; 6: 11-16. |
| [4] |
Лазебник Л.Б., Конев Ю.В., Ефремов Л.И. Полиморбидность в клинической практике: количественная и качественная оценка. Клиническая геронтология 2012; 1-2: 36-42. |
| [5] |
Лебедев Н.В., Климов А.Е., Петухов В.А. Повторный эндоскопический гемостаз как альтернатива хирургическому лечению больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2016; 6: 52-56. |
| [6] |
Михеева О.М. Язвенная болезнь у пожилых пациентов с артериальной гипертонией. Клиническая геронтология 2008; 1: 17-29. |
| [7] |
Русская Л.В. Желудочно-кишечные кровотечения у больных с хронической сердечной недостаточностью и сочетанной патологией. Российский кардиологический журнал. 2008; 5: 31-36. |
| [8] |
Самсонов А.А. Роль сосудистой патологии в патогенезе язвенной болезни. Терапевтический архив 1992; 2: 138-141. |
| [9] |
Смирнова Е.Л. К проблеме коморбидности язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии. Клиническая медицина 2003; 3: 9-15. |
| [10] |
Хлынова О.В., Туев А.В., Береснева Л.Н., Агафонов А.В. Проблема коморбидности с учетом состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией и кислотозависимыми заболеваниями. Казанский медицинский журнал 2013; 1: 80-85. |
| [11] |
Menguc R., Masteas J.F. Influence of cold on stress ulceration and on gastric mucosal blood flow and energy metabolism. Ann Surg 1981; 1: 29-34. |
Kravtsova T.Y., Zarivchatsky M.F., Aleeva N.G., Blinov S.A., Repin V.N.
/
| 〈 |
|
〉 |