BIOCHEMICAL INDICES OF VITREOUS HUMOR IN DIAGNOSIS OF DISEASES

Abstract

Aim. The aim of the study was to carry out the biochemical analysis of vitreous humor for the development of the methods of postmortal differential diagnosis of diabetes mellitus comas. Materials and methods. In the vitreous humor of 378 patients suffering in the life time from diabetes mellitus, the following indices were determined: glucose, lactate, ketone bodies, «average molecular weight» peptides content. Results. Vitreous humor glucose content higher than 17 mmol/l proves hyperglycemic coma; at the same time, glucose content higher than 9,0 mmol/l and lower than 17 mmol/l is typical for precomatose status. In case of ketoacidotic coma, vitreous humor ketonic content is higher than 4,0 mmol/l, but in case of hyperosmolar ketoacidotic coma (hyperglycemia + ketoacidosis) ketonic bodies content is higher than 2,5 mmol/l and glucose content exceeds 7,0 mmol/l. Absence of glucose and vitreous humor lactate content lower than 10 mmol/l testifies the presence of hypoglycemic coma. Conclusions. The methods for postmortal differential diagnosis of diabetic comas and endogenous intoxication syndrome were developed.

Keywords

Vitreous humor / diabetes mellitus / forensic chemistry

References

[1] Акимов П.А., Терехина Н.А. Биохимический анализ стекловидного тела глаза в постмортальной диагностике гипогликемической комы. Медицинский алфавит. Современная лаборатория 2012; 4: 60-62.

[2] Акимов П.А., Терехина Н.А. Биохимический анализ стекловидного тела глаза в постмортальной диагностике почечной недостаточности. Вестник новых медицинских технологий 2013; 4: 47-49.

[3] Акимов П.А., Терехина Н.А. Биохимический анализ стекловидного тела глаза в дифференциальной диагностике ком при сахарном диабете. Клинико-лабораторная диагностика 2014; 9: 119-119.

[4] Акимов П.А., Терехина Н.А. Способ диагностики гипергликемической комы в постмортальном периоде: патент 2131700 RU. Изобретения. Полезные модели 1999; 17: 430.

[5] Акимов П.А., Терехина Н.А. Способ постмортальной диагностики синдрома эндогенной интоксикации: патент 2532392 RU. Опубл. 10.11.2014; Бюл. № 31.

[6] Дежинова Т.А., Заславский Г.И., Попов В.Л. Судебная биохимия - теория и практика. Альманах судебной медицины 2003; 6: 7-18.

[7] Пиголкин Ю.И., Богомолов Д.В., Коровин А.А. Современные методы определения давности наступления смерти. Судебно-медицинская экспертиза 1999; 3: 31-33.

[8] Терехина Н.А., Акимов П.А. Биохимический анализ стекловидного тела глаза в постмортальной диагностике диабетических ком. Патологическая физиология и экспериментальная терапия 2005; 2: 24-25.

[9] Терехина Н.А., Акимов П.А. Способ диагностики гипогликемической комы в постмортальном периоде: патент 2261440 RU. Изобретения. Полезные модели 2005; 27: 430.

[10] Pounder D.J., Stevenson R.J., Taylor K.K. Alcoholic ketoacidosis at autopsy. J. Forensic. Sci. 1998; 4: 812-816.

[11] Zilg B., Alkass K., Berg S., Druid H. Postmortem identification of hyperglycemia. Forensic. Sci. Int. 2009; 185: 89-95.

RIGHTS & PERMISSIONS

Akimov P.A., Terekhina N.A.