ROLE OF TRANSCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS IN TREATMENT OF MYOCARDIAL INFARCTIONS AT REGIONAL VASCULAR CENTER

Abstract

Aim. To improve the results of treatment in patients with acute coronary pathology. Materials and methods. Retrospective analysis of work of Regional Vascular Center of Non-governmental Health Institution “Railway Clinical Hospital of Chelyabinsk OJSC “Russian Railways” for the period of 2012-2014 was carried out. Results. A three-year experience of rendering specialized medical care in case of myocardial infarction in the framework of regional program included 1192 cases that made 51,4 % of all patients hospitalized for acute coronary syndrome: 845 (70,9 %) patients underwent reperfusion interventions, 776 (65,1 %) - emergency transcutaneous coronary interventions. Participation coefficient of Railway Clinical Hospital (RCH) in diagnostic and therapeutic work among regional vascular centers was 19,6 % and 26,2 %, respectively. A three-year lethality (2012-2014) was 10,8 % (2012 - 10,4 %, 2013 - 12,5 %, 2014 - 10,3 %). The best lethality indices among patients with reperfusion therapy were 7,5 %, the worst ones - in patients without reperfusion treatment - 18,5 %. Conclusions. The work of RCH in rendering specialized medical care for patients with acute coronary pathology is characterized by significant decrease in lethality from 16 % in 2007-2011, when no endovascular techniques were used, to 10,8 % in the studied period of 2012-2014.

Keywords

Regional vascular center / transcutaneous coronary intervention / reperfusion therapy / acute myocardial infarction

References

[1] Аглуллина Э. И. Острый коронарный синдром: от диагностики к оптимизации лечения. Вестник современной клинической медицины 2013; 5: 91-94.

[2] Бокерия Л. А. Здоровье России: атлас. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 376.

[3] Бокерия Л. А., Алекян Б. Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 180.

[4] Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р г. Москва, available at: http://www.rg.ru/ 2012/12/31/zdravooxr-site-dok.html.

[5] Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2013 год, available at: http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/ doklad_2013.

[6] Митичкин А. Е., Висков Р. В., Семенцов Д. П., Стрюк Р. И. Опыт организации работы регионального сосудистого центра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 36» Департамента здравоохранения г. Москвы по лечению больных с острым инфарктом миокарда. Лечебное дело 2014; 2: 58-60.

[7] Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Гриднев В. И., Довгалевский П. Я. Трехлетний опыт работы Регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиологический вестник 2012; 1: 5.

[8] Смертность населения Челябинской области: статистический сборник. Челябинск: Челябинскстат 2014.

[9] Чазов Е. И., Бойцов С. А. Оказание медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в рамках программы создания региональных и первичных сосудистых центров в Российской Федерации. Кардиологический вестник 2008; 2: 5-11.

[10] Keeley E. C., Boura J. A., Grines C. L. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute miocardial infarction a quantitative review of 23 randomized trials. Lancet 2003; 361: 13-20.

RIGHTS & PERMISSIONS

Kireev K.A., Fokin A.A.