CLINICAL SIGNIFICANCE OF EXPIRED AIR NITRIC OXIDE FRACTIONAL DETERMINATION AS INSTRUMENT OF DIAGNOSIS AND THERAPEUTIC EFFICIENCY ASSESSMENT OF PEDIATRIC CHRONIC RESPIRATORY DISEASES
S E Tsyplenkova , Yu L Mizernitsky
Perm Medical Journal ›› 2014, Vol. 31 ›› Issue (2) : 56 -61.
Aim. To analyze new possibilities of fractional determination of the expired air nitric oxide. Materials and methods. 120 children aged 2-18, ill with bronchial asthma, primary ciliary dyskinesia (PCD) and other diseases were examined. To carry out fractional determination of the expired air nitric oxide, Analyzer CLD88 (ECO MEDICS®, Switzerland) was used. Estimation of the results of alveolar test (subsequent thrice-repeated determination of Fe NO with the expiratory rate of 30, 100 and 300 l/min) was performed by the following parameters: Ca NO (alveolar NO concentration); Caw NO (NO concentration in the upper airway tissues); Daw NO (NO duffusion rate); Jaw NO (NO flow from the upper airway tissues); Fe NO50 (extrapolated Fe NO value with the expiratory rate of 50 ml/s). Results. Caw NO level moderately correlated (r=0,58) with the nasal nitric oxide level and ranged from 5,7 ppb (in PCD patients) to 473,5 ppb (in a child with severe BA associated with exacerbated allergic rhinitis). Higher correlation degree was revealed between Jaw NO level (166,6÷8815,8 pl/s) and Fe NO and Fe NO50 level ( r =0,82 and r =0,78, respectively). Conclusion. Differentially diagnostic significance of the determined indices in bronchial asthma and primary ciliary dyskinesia was shown.
Children / expired air nitric oxide fractional determination / bronchial asthma / primary ciliary dyskinesia / functional diagnosis
| [1] |
Бронхиальная астма у детей: стратегия лечения и профилактика: национальная программа. 4-е изд., испр. и доп. М. 2012; 182. |
| [2] |
Вознесенский Н. А. Выдыхаемый оксид азота: биомаркер бронхиальной астмы: автореф. дис. … канд. мед.наук. М. 2000; 28. |
| [3] |
Мизерницкий Ю. Л., Цыпленкова С. Э., Мельникова И. М. Современные методы оценки функционального состояния бронхолегочной системы у детей. М.: Медпрактика-М 2012; 121-142. |
| [4] |
Фурман Е. Г., Корюкина И. П. Бронхиальная астма у детей: маркеры воспаления и состояние функции внешнего дыхания. Пермь: Пресстайм 2010; 183. |
| [5] |
Цыпленкова С. Э. Клиническое значение определения уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе при бронхиальной астме у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук. М. 2007; 26. |
| [6] |
Цыпленкова С. Э., Мизерницкий Ю. Л. Клиническое значение определения оксида азота в выдыхаемом воздухе при заболеваниях легких у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2005; 50 (6): 16-21. |
| [7] |
Цыпленкова С. Э., Мизерницкий Ю. Л. Оксид азота в выдыхаемом воздухе: клинико-функциональные параллели при бронхиальной астме у детей. Аллергология 2006; 2: 48-53. |
| [8] |
Цыпленкова С. Э., Мизерницкий Ю. Л. Уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе как биологический маркер аллергического воспаления дыхательных путей у детей. Пульмонология 2007; 4: 69-78. |
| [9] |
Харитонов С. А., Барнс П. Дж., Чучалин А. Г. Окись азота (NO) в выдыхаемом воздухе: новый тест в пульмонологии. Пульмонология 1997; 7: 7-13. |
| [10] |
Alving К., Baraldi E., Barnes P. J. [et al.] NO in clinical practice. (Team: NO monitoring in children). Aerocrine 2003; 1: 1-52. |
| [11] |
ATS/ERS Recommendations for standardized procedures for the online and offline measurement of exhaled lower respiratory nitric oxide and nasal nitric oxide. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2005; 171 (8): 912-930. |
| [12] |
Dweik R. A., Boggs P. B., Ersurum S. C. [et al.] An official ats clinical practice guideline: interpretation of exhaled nitric oxide levels (FeNO) for clinical applications. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2011; 184 (5): 602-615. |
| [13] |
Kharitonov S. A., Barnes P. J. Exhaled biomarkers. Chest 2006; 130: 1541-1546. |
| [14] |
Taylor D.R. Nitric oxide as a clinical guide for asthma management. J. Allergy. Clin. Immunol. 2006; 117 (2): 259-262. |
| [15] |
Wodehouse T., Kharitonov S. A., Mackay I. S. [et al.] Nasal nitric oxide measurements for the screening of primary ciliary dyskinesia. Eur. Respir. J. 2003; 21: 43-47. |
Tsyplenkova S.E., Mizernitsky Y.L.
/
| 〈 |
|
〉 |